ОЖИРЕНИЕ БЕРЕМЕННЫХ И РИСК МЛАДЕНЧЕСКОЙ СМЕРТНОСТИ
Исследование, опубликованное в BMJ, пришло к выводу, что риск младенческой смертности повышен среди матерей, имеющих избыточный вес или ожирение на ранних сроках беременности.
Авторы этого исследования проанализировали свыше 1 800 000 родов, случившихся между 1992 и 2010гг, и зафиксированных в шведском медицинском регистре родов.
По индексу массы тела (ИМТ) матери были разделены на группы следующим образом:
Пониженный (ИМТ 18,4 и ниже)
Нормальный вес (18,5-24,9)
Избыточный вес (25-29.9)
Ожирение 1 степени (30-34.9)
Ожирение 2 степени (35-39.9)
Ожирение 3 степени (40 и выше).
В процессе исследования было выявлено, в общей сложности, 5428 случаев младенческой смертности, из них две трети случаев произошли в течение первых 28 дней жизни младенцев.
В группе матерей с "нормальным весом" смертность составила 2,4 на 1000 родившихся, а в группе матерей с ожирением 3 степени – младенческая смертность составила 5,8 на 1000 родившихся. Уровни младенческой смертности увеличивались параллельно с увеличением материнского ИМТ.
Вторая и третья степень ожирения удваивала риск младенческой смертности.
Большинство случаев младенческой смертности (81%) были вызваны врожденными аномалиями, асфиксией, синдромом внезапной детской смерти (СВДС) или инфекционным заболеванием.
По расчетам авторов исследования, 11% случаев младенческой смертности, обнаруженных в этом исследовании, были напрямую связаны с избыточным весом и ожирением у матерей.
Преимуществом этого исследования является очень большой размер выборки, а также сбор данных о весе матерей на первом дородовом визите будущих матерей. Авторы исследования также принимали в расчет стаж и статус курения матерей, и их образование и социально-экономический статус.
Авторы считают, что высокая распространенность материнского ожирения по всему миру требует дальнейшего изучения этой проблемы, особенно способов профилактики младенческой смертности у матерей с ожирением.
