БРОНХИАЛЬНАЯ АСТМА У ДЕТЕЙ
В статье журнала Archives of Disease in Childhood говорится о том, что у детей нередко и имеет происходит гипердиагностика бронхиальной астмы, что приводит к ненужным назначениям. По официальной статистике в Великобритании диагноз бронхиальной астмы имеется у 1,1 миллиона живущих в стране детей, что соответствует 1 из 11 детей.
Профессор Эндрю Буш и д-р Луис Флеминг из Имперского колледжа и Клиники Royal Brompton and Harefield утверждают, что имеющая место в настоящее проблема гипердиагностики бронхиальной астмы касается в первую очередь кашлевой формы астмы. Негативными последствиями являются затраты на ненужные ингаляторы,
повышение риска нежелательных явлений: нарушение роста и повышение частоты
респираторных инфекций.
В статье говорится, что ключевое значение для правильной диагностики астмы имеют четкие знания о нормальном функционировании дыхательной системы у здоровых детей, тем не менее слово «свист», которым описывается один из главных симптомов бронхиальной астмы, нередко неправильно используют и родители, и медицинские работники. Кроме того, они указывают на необходимость помнить, что очень многие дети могут «перерастать» астму, а также о том, то при отсутствии у ребенка ответа на лечение следует не просто интенсифицировать схему, но еще и подумать о возможности того, что диагноз был поставлен неверно.
Д-р Саманта Уокер, руководитель направления по научно-исследовательской работе и стратегиям общественной организации Asthma UK, заявила, что эта публикация иллюстрирует трудности, с которыми ежедневно сталкиваются врачи общей практики из-за того, что в настоящее время нет ни одного простого способа безошибочной диагностики астмы. Причины этого в том, что астма представляет собой группу различных состояний с различными причинами и различными триггерными факторами у пациентов разных возрастных групп.
Симптомы астмы могут изменяться в течение жизни, а также различаться в разные дни и от недели к неделе. Эта сложность приводит к тому, что и у детей и у взрослых это состояние одновременно гипо- и гипердиагностируется, что приводит к большой частоте неэффективного лечения. В результате сложившейся ситуации в Великобритании каждые 20 минут какой-то ребенок госпитализируется в связи с астматическим приступом, и а из детей, чьи жизни астма уносит по всей стране за год, можно было бы сформировать целый школьный класс. Д-р Уокер призывает к увеличению инвестиций в исследования в этой области с целью разработки более точных диагностических тестов и повышения качества диагностики.